Insuficiência renal crônica: sintomas e causas

Como funciona a fosfomicina

A fosfomicina atua como bactericida (mata bactérias) ao inibir a primeira etapa da síntese da parede celular bacteriana: evita a formação de ácido N-acetilmurâmico, essencial para a construção da parede celular bacteriana. Sem uma parede celular intacta, a bactéria não consegue sobreviver – ela morre.

O antibiótico de amplo espectro é eficaz contra muitas bactérias diferentes, como estafilococos, estreptococos, pneumococos e também enterococos.

Existe o risco de as bactérias desenvolverem resistência à fosfomicina devido a mecanismos de transporte alterados ou a certas proteínas. Portanto, é frequentemente administrado em combinação com outros antibióticos em infecções graves.

Absorção, degradação e excreção

O medicamento é administrado por via oral (oral) ou diretamente na corrente sanguínea como infusão. Quando administrado por via oral, apenas uma parte do antibiótico é absorvida pelo corpo. Não é metabolizado e é excretado principalmente na urina.

O tempo após o qual metade da fosfomicina é novamente excretada (meia-vida) é de cerca de duas horas em média.

Quando a fosfomicina é usada?

  • Infecções do sistema nervoso central (SNC), como meningite (meningite)
  • Infecções da pele e tecidos moles
  • Pneumonia e abscesso pulmonar
  • Inflamação do revestimento interno do coração (endocardite)

Nesses casos, geralmente é usado em combinação com outro antibiótico.

Nas infecções não complicadas do trato urinário (sem fatores complicadores como febre alta, dores nos flancos, doenças concomitantes, etc.), a fosfomicina oral (como fosfomicina-trometamol) é o medicamento de primeira escolha.

Como a fosfomicina é usada

A dosagem intravenosa do antibiótico é determinada pelo médico assistente. Depende, entre outras coisas, do tipo e gravidade da infecção e da idade do paciente. No caso de insuficiência renal, a dose deve ser reduzida.

O antibiótico pode ser administrado por infusão em recém-nascidos. A dose é calculada individualmente dependendo do peso corporal.

A fosfomicina oral é administrada na dosagem de 3 gramas em dose única. Para este efeito, o pó é misturado num copo de água e tomado com o estômago vazio, ou seja, duas a três horas antes ou depois da refeição, de preferência pouco antes de deitar.

Quais são os efeitos colaterais da fosfomicina?

O antibiótico pode causar vários efeitos colaterais, incluindo:

  • Sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos, diarréia
  • @ dor de cabeça
  • reações alérgicas na pele

Se você sofrer de efeitos colaterais graves ou sintomas não mencionados acima, consulte um médico.

O que deve ser considerado ao usar Fosfomicina?

Contra-indicações

A fosfomicina não deve ser utilizada se o paciente for alérgico à substância ativa ou sofrer de insuficiência renal aguda.

Interações

A fosfomicina pode interagir com outros medicamentos tomados ao mesmo tempo. Por exemplo, a metoclopramida (medicamento antináusea e anti-vômito) tomada ao mesmo tempo pode interferir na absorção do antibiótico pelo organismo. Outros medicamentos que também estimulam a movimentação intestinal podem ter efeito semelhante.

Além disso, a eficácia do antibiótico é reduzida se for tomado juntamente com uma refeição. Portanto, um intervalo de tempo é recomendado.

Restrição de idade

Gravidez e aleitamento

Até à data, não existem provas (incluindo estudos em animais) de que a fosfomicina aumente o risco de malformações (risco teratogénico) no feto. No entanto, na gravidez deve-se mudar para antibióticos mais bem estudados, como o pivmecilinam ou as penicilinas.

Durante a amamentação, apenas uma pequena quantidade da substância ativa passa para o leite materno. Após administração oral única, a amamentação pode ser irrestrita.

Como obter medicamentos contendo fosfomicina

A fosfomicina está disponível mediante receita médica na Alemanha, Áustria e Suíça em todas as formas farmacêuticas e doses. Actualmente, não estão registadas quaisquer preparações intravenosas na Áustria e na Suíça, mas podem ser obtidas se necessário.