Tuberculose

Sinônimos no sentido mais amplo

consumo, doença de Koch (após o descobridor Robert Koch), Tbc

Definição Tuberculose

A tuberculose é uma doença infecciosa causada por bactérias da classe das micobactérias. Os representantes mais importantes desse grupo são o Mycobacterium tuberculosis, responsável por mais de 90% das doenças, e o Mycobacterium bovis, responsável pela maioria dos 10% restantes. Este último é importante porque é a única micobactéria capaz de sobreviver em um hospedeiro animal.

Existem cerca de dois bilhões (!) De pessoas em todo o mundo infectadas com a bactéria, com foco principal na África e nos países do antigo Bloco de Leste. A tuberculose é, portanto, a doença infecciosa mais comum. Aproximadamente oito milhões de pessoas morrem de tuberculose todos os anos, um número pequeno se comparado ao número de infectados (baixa mortalidade). Na Alemanha, existem atualmente menos de 10,000 pessoas doentes, embora o número de pessoas infectadas venha diminuindo continuamente há vários anos.

Causas da tuberculose

A bactéria é geralmente (em mais de 80% de todos os casos) transmitida de pessoa para pessoa por infecção por gotículas (saliva) Outras vias de transmissão através da pele (apenas se a pele estiver ferida), urina ou fezes são possíveis, mas são a exceção. Se as vacas forem infectadas com o patógeno mycobacterium bovis, elas podem infectar humanos por meio de seu leite cru.

No entanto, nos países ocidentais, a tuberculose bovina foi erradicada e, assim, o perigo de contrair tuberculose através do consumo de leite foi evitado. Se uma pessoa saudável tem contato com o bactérias, ele pode evitar a doença em cerca de 90% dos casos. Em outras palavras: a infectividade dos patógenos é baixa.

Em pessoas com imunossupressão (um agravamento sistema imunológico, Por exemplo, AUXILIA pacientes, alcoólatras, graves diabetes doença mellitus, pessoas desnutridas) o risco de infecção aumenta significativamente. A tuberculose é a principal causa de morte de pessoas infectadas com HIV! As micobactérias são caracterizadas pelo fato de serem circundadas por uma espessa camada de cera além da estrutura normal de uma bactéria com parede celular.

Esta camada de cera é a razão para as inúmeras características especiais: sistema imunológico luta contra bactérias de uma forma especial. Se o sistema de defesa do corpo não consegue matar todas as bactérias quando elas entram no corpo, as células de defesa tentam se proteger dos patógenos. Isso tem a vantagem de que as bactérias não podem se espalhar mais, mas também a desvantagem de que não podem ser combatidas mais dentro desta estrutura.

Pelo contrário, os patógenos podem sobreviver por anos nessa estrutura, também conhecida como granuloma ou tubérculo, e se as defesas do corpo se deterioram, eles podem desencadear um novo surto da doença (reinfecção endógena, infecção secundária). Com o tempo, ocorre uma calcificação desses granulomas, que pode ser observada no Raio X tórax (imagem radiográfica do tórax). Em princípio, a bactéria da tuberculose pode atacar todos os órgãos humanos.

Já que a principal via de infecção da tuberculose é inalação, os pulmões também são afetados em mais de 80% dos casos. Outros órgãos afetados com mais frequência são os chorou, cérebro e os votos de fígado. Se vários órgãos são afetados, fala-se também de tuberculose miliar, porque nódulos semelhantes a ervilhas nos órgãos afetados podem ser detectados a olho nu (por exemplo, durante operações ou autópsia).

Uma visão geral detalhada de todas as doenças tropicais pode ser encontrada no artigo: Visão geral das doenças tropicais

  • A troca de nutrientes com o meio ambiente (difusão) é fortemente limitada. Esta é a razão pela qual a tuberculose é difícil de combater antibióticos (drogas especiais que agem de forma bastante seletiva contra as bactérias), porque elas também devem primeiro entrar na célula para serem eficazes.
  • As micobactérias dividem-se muito lentamente. Embora algumas bactérias, como a Escherichia coli, encontrada no intestino, tenham um tempo de geração de 20 minutos (ou seja, dobrando a cada 20 minutos), o patógeno que causa a tuberculose precisa de cerca de um dia.

    Isso significa que há um longo período de tempo (aproximadamente seis semanas) entre a infecção pelo patógeno e o aparecimento da doença

  • As células do sistema imunológico (células de defesa) do corpo humano dificilmente podem reconhecer as bactérias depois de terem infectado o corpo e, portanto, dificilmente podem combatê-las. Ao contrário, as micobactérias podem até sobreviver em certas células de defesa, os chamados fagócitos, e se espalhar por todo o corpo.
  • Devido à sua camada de cera, eles podem sobreviver até mesmo em um ambiente muito ácido (por exemplo, no suco gástrico).